PALLIATIVMEDIZIN · ANÄSTHESIE · INTENSIVMEDIZIN · NOTFALLMEDIZIN · SCHMERZMEDIZIN
Künstlicher Intelligenz (KI) ist als eine große Chance für ein Gesundheitssystem mit wachsender Ressourcenknappheit zu werten und kann mittlerweile sogar als ein Patient:innenrecht erachtet werden. Die Entwicklung KI-unterstützter Lösungen in der Medizin sollte deshalb zügig voranschreiten, jedoch unter genauer rechtlicher, ethischer und fachlicher Begleitung erfolgen.
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Für einige zahnärztliche Eingriffe bei pädiatrischen Patient:innen ist neben der Vollnarkose auch die Anwendung der Analgosedierungstechnik möglich. Der vorliegende Artikel gibt einen umfassenden Einblick in die Praxis der Analgosedierung bei Kindern, insbesondere im Kontext der zahnärztlichen Behandlung.
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DFP-Literaturstudium AN 4/24: Dieses Literaturstudium befasst sich mit Aspekten rund um Gerinnungstherapeutika und Regionalanästhesie-Verfahren. Die riskanten von den weniger riskanten Verfahren unterscheiden zu können, erlaubt es, Patient:innen ein womöglich geeigneteres Regionalanästhesie-Verfahren unter laufender Antithrombotischer Therapie (ATT) anbieten zu können.
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DFP-Literaturstudium: Ziel von PBM ist der bewusste Umgang mit den begrenzten Ressourcen an Blutspenden und -produkten. Das perioperative Gerinnungsmanagement zielt auf den gezielten Einsatz von Substanzen ab, um das Gleichgewicht zwischen Blutung und Thrombose zu erhalten oder wiederherzustellen. Diagnostische und therapeutische Schritte ergänzen sich oft. Für die optimale Patientenversorgung und Ressourcenschonung sind beide unerlässlich und werden daher gemeinsam betrachtet.
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Der interessante Fall: Ein 59-jähriger stark alkoholisierter Mann wird nach einem Treppensturz mit einer schweren Zungenverletzung (Zungenbiss) vom Notarzt in den Schockraum gebracht. Zum Zeitpunkt der Übernahme hat der Patient eine gut funktionierende intravenöse Leitung am rechten Arm. Die Halswirbelsäule wurde mittels Halskrause, bis zur weiteren Abklärung, stabilisiert.
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DFP-Literaturstudium AN 2/24: “Nekrotisierende Weichteilinfektionen“ ist eine Gruppe an Infektionen, die zu rasch fortschreitenden Nekrosen in der Haut und Unterhaut, dem Fett- und Bindegewebe und/oder der Muskulatur führen. Verglichen mit anderen Infektionen sind sie zwar seltene Ursachen einer Sepsis, stellen aber dennoch besondere Anforderungen an Notfall- und Intensivmediziner:innen.
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Die vorgestellte Arbeit wurde mit dem 1. Platz des AIC-Wissenschaftspreises der ÖGARI ausgezeichnet. Sie zeigt erstmalig in einer großen retrospektiven Kohortenstudie eine Assoziation zwischen intraoperativer Hypothension (IOH) und postoperativer Übelkeit und Erbrechen (PONV).
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Aus der Serie “Für Sie gelesen”: Der intraoperative Wärmeerhalt stellt eine etablierte Standardmaßnahme bei allen Arten von chirurgischen Eingriffen dar. In einer Studie (PROTECT Trail) wurde der Effekt eines aggressiven Wärmemanagements hinsichtlich schwerwiegender Komplikationen nach nicht-kardiochirurgischen Eingriffen untersucht.
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Aus der Serie “Für Sie gelesen”: Die Safetots-Initiative (Safe Anesthesia for Every Child, https://www.safetots.org/) hat 10 Rechte formuliert, die für die pädiatrisch-anästhesiologische Praxis von essenzieller Bedeutung sind.
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Sedierung und Analgosedierung sind häufig sowohl im präklinischen als auch im klinischen Bereich eine Herausforderung, die sehr viel Erfahrung und Fingerspitzengefühl benötigt. Analgosedierung in der präklinischen Notfallmedizin stellt nach der Wiederherstellung bzw. dem Erhalt der Vitalfunktionen eine wesentliche Maßnahme in der Notfallversorgung von Kindern dar.
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