I – Intensivmedizin

Serie “Junge Anästhesie”: Bei septischen Patient:innen ist die Sauerstoffversorgung oft beeinträchtigt, doch der Einfluss von Inflammation auf die Erythrozyten ist unerforscht. Die vorgestellte Studie untersuchte die Effekte von Endotoxin-induzierter Inflammation auf die Sauerstoffbindungskurve (ODC). LPS-Induktion veränderte die Hämoglobin-Sauerstoffbindung nicht signifikant, während Dexamethason eine Rechtsverschiebung der ODC bewirkte, was die Sauerstoffabgabe an das Gewebe erleichtern könnte.

Serie “Der physiologische Moment”: Die rechtsventrikuläre Funktion ist entscheidend für das perioperative und intensivmedizinische Management kritisch kranker Patient:innen, wird jedoch oft spät erkannt. Die Analyse der rechtsventrikulären Druckkurve bietet eine direkte Beurteilung der Hämodynamik und liefert wichtige Hinweise auf Kontraktilität und diastolische Funktion.

Serie “Der physiologische Moment”: Die linksventrikuläre Druck-Volumen-Beziehung ist ein Kernkonzept der Herzphysiologie, das durch das nichtlineare Verhalten des Herzens gekennzeichnet ist, bei dem eine erhöhte Vorlast zu einer größeren Kontraktionskraft führt. Die endsystolische Druck-Volumen-Beziehung definiert die maximale Kontraktilität des Ventrikels. Ihre Steigung, die endsystolische Elastanz, dient als lastunabhängiger Marker für die Kontraktilität.

Serie SOP: Die Auswahl der Antibiotikatherapie basiert auf einer sofortigen mikrobiologischen Diagnostik. Bei unklarem Erregerspektrum sind Breitspektrum-Antibiotika die erste Wahl. Bei klaren Kulturergebnissen kann auf schmalere Spektrum-Antibiotika umgestellt werden. Zur Therapieerfolgskontrolle eignet sich Procalcitonin (PCT), jedoch ist eine einmalige Bestimmung nicht aussagekräftig, da sie dem klinischen Verlauf hinterherlaufen kann.

Serie “Der physiologische Moment”: Dieser Artikel beschäftigt sich mit den Determinanten des venösen Rückstroms und den verschiedenen physiologischen Einflussgrößen auf die Herz-Kreislauf-Dynamik. Dabei wird die Anpassungsfähigkeit des venösen Systems an verschiedene Stressoren hervorgehoben, um die Bedeutung der venösen Compliance und des mittleren systemischen Füllungsdrucks für die Aufrechterhaltung eines stabilen Herzminutenvolumens zu verdeutlichen.