PALLIATIVMEDIZIN · ANÄSTHESIE · INTENSIVMEDIZIN · NOTFALLMEDIZIN · SCHMERZMEDIZIN
Serie “Junge ÖSG”: Mechanismenbasierte Physiotherapie ermöglicht eine gezielte Behandlung von nozizeptivem, neuropathischem und noziplastischem Schmerz. In komplexen Fällen gewinnen Top-down-Strategien an Bedeutung, unterstützt durch biopsychosoziale Analysen zur individuellen Therapieplanung. Evidenzbasierte Differenzierung bleibt zentral.
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Serie Physikalische Therapien Teil 1: Physikalische Therapien zielen auf die Behandlung von Schmerzen und Funktionseinschränkungen am Bewegungsapparat und aller weiteren Organsysteme sowie von Einschränkungen der Mobilität und Teilhabe ab. Teil 1 dieser Serie ist eine kurze Einführung in die Thematik der Elektrotherapie.
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Im Bereich der Anästhesie und Sedierung bietet das Benzodiazepin Remimazolam speziell bei kardiovaskulär belasteten Patient:innen Vorteile. Erste Erfahrungen weisen auf die hohe Effektivität von Angiotensin II bei vasoplegischen Schockzuständen hin. Beide Substanzen ermöglichen maßgebliche Reduktionen des Vasopressorbedarfs.
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Das Zusammenspiel von körperlichen sowie psychischen Faktoren bei der Entstehung von Schmerz bedarf einer gezielten Behandlung. Aufgrund seiner analgetischen, antipyretischen und spasmolytischen Wirkung verfügt Novalgin® über ein breites Einsatzgebiet und besitzt ein ausgewogenes Sicherheitsprofil sowie ein geringes Interaktionspotenzial.
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Periphere neuropathische Schmerzen nach Nervenverletzungen durch Operationen oder Traumata können den Alltag Betroffener stark beeinträchtigen. Das hochkonzentrierte Capsaicin-Pflaster Qutenza® kann die Schmerzintensität verringern und zu signifikanten Verbesserungen bei Schlaf, Stimmung und emotionaler Belastung führen.
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Die extrakorporale Stoßwellentherapie (ESWT) stellt eine effektive regenerative physikalische Therapiemethode mit mittlerweile breitem Indikationsspektrum dar und kann zur Therapie von Schmerzen und Mobilitätsstörungen sowie bei Wundheilungsstörungen im multimodalen Konzept effektiv eingesetzt werden.
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DFP-Literaturstudium SN 3/25: Die Schmerzbehandlung geriatrischer Patient:innen stellt aufgrund physiologischer und psychischer Veränderungen per se, aber auch aufgrund von Multimorbidität und damit einhergehender Polypharmazie eine große Herausforderung dar. Daher sind einige Besonderheiten zu beachten und der Nutzen gegen die Risiken therapeutischer Maßnahmen streng abzuwägen.
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Die Beatmung während der kardiopulmonalen Reanimation bleibt ein kritischer, jedoch bislang wenig standardisierter Aspekt. Chest Compression Synchronized Ventilation (CCSV) könnte dies ändern: Erste Daten zeigen physiologische Vorteile, und eine klinische Studie in Wien untersucht aktuell die Anwendung im Rettungsdienst.
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Serie SOP: Die Auswahl der Antibiotikatherapie basiert auf einer sofortigen mikrobiologischen Diagnostik. Bei unklarem Erregerspektrum sind Breitspektrum-Antibiotika die erste Wahl. Bei klaren Kulturergebnissen kann auf schmalere Spektrum-Antibiotika umgestellt werden. Zur Therapieerfolgskontrolle eignet sich Procalcitonin (PCT), jedoch ist eine einmalige Bestimmung nicht aussagekräftig, da sie dem klinischen Verlauf hinterherlaufen kann.
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Im Klinikum Klagenfurt wird mit dem interprofessionellen Projekt „Das Delir-arme Krankenhaus“ ein wegweisender Ansatz zur Reduktion von Delirium bei intensivmedizinischen Patient:innen verfolgt. Ziel ist es, durch Schulungen und verbesserte Behandlungsstandards die Patientenzufriedenheit zu steigern und die Qualität der Versorgung nachhaltig zu verbessern.