N – Notfallmedizin

Die sichere Versorgung von Gebärenden im Kreißsaal ist eine besondere Herausforderung, da Notfälle häufig unerwartet auftreten und rasch strukturiert behandelt werden müssen. Ursachen für vermeidbare Behandlungsfehler sind oft mangelnde Erfahrung oder Defizite im interprofessionellen Teamwork, weshalb eine starke Teamführung, offene Kommunikation und gegenseitiger Respekt entscheidend sind, um diese Herausforderung zu bewältigen.

Der österreichische Rettungsdienst steht vor erheblichen Herausforderungen durch den demografischen Wandel, eine steigende Krankheitslast und strukturelle Veränderungen im Gesundheitswesen. Der Artikel untersucht die Anforderungen an die Ausbildung zum:zur diplomierten Notfallsanitäter:in und fordert eine umfassende Reform des Rettungswesens. Ein neues Ausbildungskonzept, einschließlich eines Fachhochschulstudiums, soll die Kompetenzen und Qualifikationen im Rettungsdienst verbessern.

Die in der präsentierten Kasuistik bildet die Grundlage dieses Beitrags, der auf eine Problematik in der Infarktdiagnostik durch das reine Fokussieren auf die ST-Strecke hinweisen soll. Selbstverständlich ist das EKG in der diagnostischen Aufarbeitung von Patient:innen mit pectanginösen Beschwerden aus dem klinischen Alltag nicht wegzudenken.

Zum fünften Mal fand das Symposium „Wiener Notarzttage“ im Hörsaalzentrum der Medizinischen Universität Wien statt. Neben einer Reihe an Vorträgen aus unterschiedlichsten Bereichen der Notfallversorgung stand in diesem Jahr der Schwerpunkt Katastrophenmedizin auf dem Programm.

Die extrakorporale Reanimation (eCPR) ist eine Therapieoption, um die Überlebenschancen für Patient:innen im therapierefraktären Kreislaufstillstand zu verbessern. Der Erfolg der eCPR erfordert eine gut funktionierende Rettungskette und intensive Zusammenarbeit zwischen Präklinik und eCPR-Zentrum. Diese Interaktionen werden am Beispiel des „Wiener eCPR-Programms“ vorgestellt.

Patient*innen, die regelmäßig direkte, orale Antikoagulantien (DOAK) einnehmen, können im Falle einer starken Blutung in Lebensgefahr geraten. Ein neutralisierendes Antidot (Andexanet Alfa) gegen die gerinnungshemmende Wirkung von direkten Faktor-Xa-Hemmern (Rivaroxaban und Abixaban) wirkt dem entgegen.