A – Anästhesie

Aus der Serie “Für Sie gelesen”: Auch in der Ära der ultraschallgezielten Anlage von zentralvenösen Kathetern treten Komplikationen auf. In der vorgestellten Arbeit wurden erstmals auch Operateur-bezogene Faktoren im Zusammenhang mit dem Auftreten von Komplikationen untersucht.

Aus der Serie “Für Sie gelesen”: Der Einsatz eines Videolaryngoskops als Instrument 1. Wahl erhöht die Wahrscheinlichkeit eines einfachen Atemweges und senkt die Wahrscheinlichkeit für den Einsatzeiner Rescue-Technik, einer schlechten Glottissicht und einer schwierigen Intubation. Die Implikationen könnten weltweit von Bedeutung sein.

Aus der Serie “Für Sie gelesen”: Die vorliegende Studie beweist anhand eines großen Patient:innenkollektivs die enorme Bedeutung der raschen chirurgischen Intervention bei Septikämien mit chirurgisch sanierbarer Ursache.

In der vorliegenden Arbeit wurden die Auswirkungen von Adrenalin auf den regionalen zerebralen Blutfluss (CBF), die zerebrale Oxygenierung und den zerebralen Metabolismus während extrakorporaler CPR mithilfe eines multimodalen Neuromonitoringmodells untersucht.

Eine mit dem AIC-Wissenschaftspreis prämierte Arbeit zeigt, je höher der Narcotrend-Index unmittelbar vor elektrischer Krampfstimulation ist, desto besser die Krampfqualität. Das Neuromonitoring von Narcotrend™ hat sich für die Erfassung der Narkosetiefe bei der ECT sehr gut bewährt und sollte routinemäßig eingesetzt werden.

Neben dem Fachwissen zu (patho)physiologischen Veränderungen in der Schwangerschaft und möglichen Auswirkungen auf den fetalen Kreislauf sind Kenntnisse über die multimodalen Betreuungskonzepte sowie mögliche Komplikationen für jede:n Anästhesist:in zur Behandlung im Kreißsaal oder während einer Sectio caesarea unumgänglich.

Hypotherme Patient:innen mit Risiko für einen kälteinduzierten Herzstillstand sollten primär in ein Zentrum mit extra-korporalem Life-Support-System (ECLS) zur Wiedererwärmung gebracht werden. Im Unterschied zu normothermen Patient:innen haben Patient:innen mit hypothermem Herzstillstand sogar bei unbeobachtetem Herzstillstand und Asystolie gute Chancen für ein neurologisch intaktes Outcome.

Seit 2019 existieren Empfehlungen für die Anwendung von ERAS-Konzepten speziell für die Thoraxchirurgie. Implikationen der Empfehlungen für das perioperative anästhesiologische Management und offene Fragen, die durch die Leitlinie nicht adressiert sind, sollen in diesem Artikel diskutiert werden.