PALLIATIVMEDIZIN · ANÄSTHESIE · INTENSIVMEDIZIN · NOTFALLMEDIZIN · SCHMERZMEDIZIN
Die extrakorporale Reanimation (eCPR) ist eine Therapieoption, um die Überlebenschancen für Patient:innen im therapierefraktären Kreislaufstillstand zu verbessern. Der Erfolg der eCPR erfordert eine gut funktionierende Rettungskette und intensive Zusammenarbeit zwischen Präklinik und eCPR-Zentrum. Diese Interaktionen werden am Beispiel des „Wiener eCPR-Programms“ vorgestellt.
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DFP-Literaturstudium AN 2/23: Häufig ist die primäre Ursache eines Tauchunfalls nicht sofort erhebbar. Notärzt:innen müssen spezifische Komplikationen erkennen und therapeutisch beherrschen. Eine genaue Anamnese über Risikofaktoren bei Patient:innen, aktuelle Symptome und deren zeitliches Auftreten sowie das Tauchgangprofil kann in vielen Fällen wegweisend für eine richtige Diagnose und Einschätzung der tatsächlichen Erkrankungsschwere sein.
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Patient*innen, die regelmäßig direkte, orale Antikoagulantien (DOAK) einnehmen, können im Falle einer starken Blutung in Lebensgefahr geraten. Ein neutralisierendes Antidot (Andexanet Alfa) gegen die gerinnungshemmende Wirkung von direkten Faktor-Xa-Hemmern (Rivaroxaban und Abixaban) wirkt dem entgegen.
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Rettungskräfte werden jedes Jahr zu etwa 120 organisierten Lawineneinsätzen alarmiert . Einsatztaktisch und -logistisch stellt der Lawinenunfall die beteiligten Kräfte aufgrund der multiplen Problemstellungen vor große Herausforderungen.
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Aus der Serie “Junge Anästhesie”: Der Einsatz von präklinischer Notfallsonographie bietet Notärzt:innen die Möglichkeit, direkt am Notfallort therapierbare Ursachen lebensbedrohlicher Erkrankungen oder Verletzungen zu diagnostizieren.
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DFP-Literaturstudium AN 1/23: Wie in kaum einer anderen Disziplin ist es in der Notfallmedizin essenziell, in kurzer Zeit die richtige Diagnose zu stellen, um möglichst rasch die korrekte Behandlung einleiten zu können. Die Abstimmung des diagnostischen Vorgehens auf das Leitsymptom ist eine effektive Strategie, um die Anamnese und klinische Untersuchung auf das führende Beschwerdesymptom abzustimmen und eine Verdachtsdiagnose zu definieren.
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Andexanet alfa ist laut Leitlinien die zu bevorzugende Antidot-Behandlung von Patient:innen, die unter Antikoagulation mit Apixaban oder Rivaroxaban eine lebensbedrohliche oder nicht kontrollierbare Blutungskomplikation erleiden.
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Univ. Doz. Dr. Klaus Michael Fröhlich, MAS teilt seine Erfahrungen aus 15 Jahren Supervision, Coaching und Psychotherapie in medizinischen Einrichtungen und fokussiert auf praktische Aspekte und wirksame Bewältigungsmethoden.
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Das Konzept der telefonischen Anleitung zur Reanimation hat sich unter anderem durch die systematische Einbeziehung von Ersthelfer*innen und durch die Einbindung öffentlich zugänglicher Defibrillatoren kontinuierlich zur sogenannten Disponenten-angeleiteten Wiederbelebung („dispatcher-assisted“, DA-CPR) weiterentwickelt.
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Die Sektion Notfallmedizin der ÖGARI hat ein Positionspapier publiziert, um die Rolle des Fachgebiets Anästhesiologie und Intensivmedizin in der innerklinischen Akut- und Notfallmedizin zu präzisieren.