PALLIATIVMEDIZIN · ANÄSTHESIE · INTENSIVMEDIZIN · NOTFALLMEDIZIN · SCHMERZMEDIZIN
Videos: In einer dreiteiligen Interview-Serie, die sich vor allem an niedergelassene Allgemeinmediziner:innen und Fachärzt:innen richtet, erläutert Dr. Waltraud Stromer mögliche Einsatzfelder von Spasmolytika in der Behandlung viszeraler Schmerzen. Besonderer Fokus liegt dabei auf dem Wirkstoff Butylscopolamin.
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Serie ARGE Junge Anästhesie: Dieser Beitrag soll sich an alle Intensivmediziner:innen wenden: an Auszubildende, um eine Kommunikationsbasis zu schaffen und die Ausbildung im Sonderfach Intensiv- und Notfallmedizin zu optimieren, und an Ausbildner:innen, um zu zeigen, was junge Intensivmediziner:innen an der Intensivmedizin begeistert und was sie sich im Rahmen der Ausbildung wünschen.
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Die in der präsentierten Kasuistik bildet die Grundlage dieses Beitrags, der auf eine Problematik in der Infarktdiagnostik durch das reine Fokussieren auf die ST-Strecke hinweisen soll. Selbstverständlich ist das EKG in der diagnostischen Aufarbeitung von Patient:innen mit pectanginösen Beschwerden aus dem klinischen Alltag nicht wegzudenken.
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Der Pulmonalarterienkatheter (PAK) oder Swan-Ganz-Katheter stellt ein Tool zum erweiterten hämodynamischen Monitoring von kardiologischen, perioperativen oder kritisch kranken Patient:innen dar. In korrekter Position können der zentralvenöse Druck, die pulmonalarteriellen Drücke sowie der pulmonalarterielle Verschlussdruck (Wedge-Druck) gemessen und damit der linksventrikuläre enddiastolische Druck abgeschätzt werden.
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Die vorgestellte Arbeit wurde mit dem 1. Platz des AIC-Wissenschaftspreises der ÖGARI ausgezeichnet. Sie zeigt erstmalig in einer großen retrospektiven Kohortenstudie eine Assoziation zwischen intraoperativer Hypothension (IOH) und postoperativer Übelkeit und Erbrechen (PONV).
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Aus der Serie “Für Sie gelesen”: Nach großen chirurgischen Eingriffen liegt die postoperative Mortalität bei 1–2 %, während größere Komplikationen zehnmal häufiger auftreten. Frühe Mobilisierung nach der Operation scheint das Risiko von Komplikationen zu reduzieren und die Muskelkraft zu erhalten. Eine Studie nutzte Bewegungsmesser, um die postoperative Mobilisierung zu messen und mit Komplikationen sowie der Hospitalsmortalität zu verknüpfen.
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Aus der Serie “Für Sie gelesen”: Der intraoperative Wärmeerhalt stellt eine etablierte Standardmaßnahme bei allen Arten von chirurgischen Eingriffen dar. In einer Studie (PROTECT Trail) wurde der Effekt eines aggressiven Wärmemanagements hinsichtlich schwerwiegender Komplikationen nach nicht-kardiochirurgischen Eingriffen untersucht.
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Aus der Serie “Für Sie gelesen”: Die Safetots-Initiative (Safe Anesthesia for Every Child, https://www.safetots.org/) hat 10 Rechte formuliert, die für die pädiatrisch-anästhesiologische Praxis von essenzieller Bedeutung sind.
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Sedierung und Analgosedierung sind häufig sowohl im präklinischen als auch im klinischen Bereich eine Herausforderung, die sehr viel Erfahrung und Fingerspitzengefühl benötigt. Analgosedierung in der präklinischen Notfallmedizin stellt nach der Wiederherstellung bzw. dem Erhalt der Vitalfunktionen eine wesentliche Maßnahme in der Notfallversorgung von Kindern dar.
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Im klinischen Alltag begegnet Mediziner:innen und Therapeut:innen häufig eine äußerst heterogene Population mit Rückenschmerzen, die anatomisch-klinische Diskrepanzen aufweist. Auf Grund dieser Unstimmigkeiten stellen unspezifische Rückenschmerzen sowohl in der Diagnose als auch in der Behandlung eine echte Herausforderung dar. Der Grundsatz lautet, so früh wie möglich adäquat zu agieren, um eine Chronifizierung zu vermeiden.
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