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Botulinum-Neurotoxin (BoNT) war eine häufige Ursache für unklare, zum Tode führende Nahrungsmittelvergiftungen, bis das Toxin Ende des 19. Jahrhunderts entdeckt wurde. Das Gift wurde aus diversen Fleischprodukten isoliert, davon stammt auch der Name Botulinum-Toxin (Botulus = Wurst). Schon 1820 hatte der Arzt Justinus Kerner aus Baden-Württemberg nach einigen Vergiftungsserien vermutet, dass dieses Gift in niedrigen Dosen auch für medizinische Zwecke verwendet werden könnte. Inzwischen wurden acht verschiedene Toxine entdeckt, die Nomenklatur dieser erfolgte alphabetisch von A bis H.

Der Nervenwachstumsfaktor – Nerve Growth Factor (NGF) – gehört zur Gruppe der Neurotrophine oder neurotrophen Faktoren. Das sind Proteine, die, wie ihr Name es ausdrückt, für das Aussprossen von Axonen, Dendriten und Nervenendigungen verantwortlich sind. Dies ist von besonderer Bedeutung während der Entwicklung des Nervensystems, spielt aber auch während der gesamten Lebensphase eine Rolle bei der Stabilisierung und Modulation des zentralen und peripheren Nervensystems.

Die Behandlung von Schmerzsyndromen des Stütz- und Bewegungsapparates gehört zu den häufigsten Fragestellungen der orthopädisch-traumatologisch-rheumatologischen Rehabilitation. Jedoch auch in der Kur und ihrer in den letzten Jahren modifizierten Form, der Gesundheitsvorsorge Aktiv (GVA), ist die Behandlung von Schmerzzuständen im Bereich der Gelenke und der Muskulatur eine häufige Fragestellung.

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Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) sind eine der am häufigsten verwendeten Substanzgruppen zur Behandlung von nozizeptiven Schmerzen. Sie stehen sowohl oral als Tabletten als auch in topischen Arzneiformen zur Verfügung. Die nicht-systemische Schmerztherapie mit topischer Anwendung weist ein geringeres Risiko für Nebenwirkungen auf. Drei Kriterien bestimmen jedoch, ob sie auch wirken: der Arzneistoff, die Konzentration und die Galenik.

Um die postoperative Schmerzsituation in Osterreich und die Qualität des perioperativen Schmerzmanagements zu erheben, wurde im April 2017 von der ÖSG gemeinsam mit der ÖGARI, der ÖGC und dem ÖGKV ein Qualitätssicherungsprojekt in Form einer österreichweiten Patientenbefragung zur postoperativen Schmerzsituation am ersten postoperativen Tag inklusive einer Erhebung zur Qualität des perioperativen Schmerzmanagements durchgeführt. Jetzt wurden die Ergebnisse in der Zeitschrift „Der Schmerz“ veröffentlicht.

Schmerzmanagement wird häufig synonym mit der – zumeist – medikamentösen Schmerztherapie in Verbindung gebracht. Es klingt auf den ersten Blick logisch: Leidet jemand an Schmerzen, werden Schmerzmedikamente eingenommen und der Schmerz ist weg. Das suggerieren auch Werbeslogans wie „Der Schmerz geht weg und kommt nicht wieder“. Es scheint also ganz einfach zu sein, Schmerzen zu behandeln.