woman at physiotherapy center having hurting back

Radiofrequenz-Denervation und mögliche Folgen

Serie Journal Club: Die Radiofrequenz-Denervation (RFN) des medialen Astes des Ramus dorsalis N. spinalis ist eine gängige Methode zur Behandlung chronischer Rückenschmerzen, doch eine neue Studie zeigt mögliche langfristige Auswirkungen auf die Muskulatur. Diese Erkenntnisse werfen wichtige Fragen zur Nachhaltigkeit der Schmerzlinderung und zur Notwendigkeit einer kritischen Bewertung wiederholter RFN-Interventionen auf.

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Frau dehnt sich liegend am Rücken auf einer Fitnessmatte im Wohnzimmer

Dehnen, Vibrieren und Rütteln

Serie spezifischer und unspezifischer Rückenschmerz, Teil XI: Eine aktive Haltungskorrektur und Verlangsamung des Haltungsverfalles sind unabdingbar, um chronische Schmerzen und Erkrankungen wie die Osteoporose zu vermeiden oder zumindest zu reduzieren. Mithilfe von Übungen zum Dehnen, Strecken, Kräftigen und Stabilisieren lernt unser Körper, Bewegungsfähigkeit und Haltungsstabilität zu verbessern.

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Einsatzgebiete bei Spastik und Spastik-assoziiertem Schmerz

Für die Behandlung von Patient:innen mit Spastik ist es wichtig, alle Faktoren zu berücksichtigen, da deren Zusammenspiel erheblich negative Auswirkungen auf die Lebensqualität haben kann. Reichen konventionelle Maßnahmen nicht aus, ist mit Dronabinol ein Wirkstoff zur Add-on-Therapie verfügbar, der nicht nur die Spastik lindert, sondern sich auch positiv auf begleitende Krankheitsbeschwerden auswirkt.

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Entspannte Frau sitzt umhüllt von einer Decke mit einem Becher in der Hand und sieht aus dem Fenster

DFP: Der Vagusnerv und die Stimulation seines aurikulären Astes in der Schmerztherapie

DFP-Literaturstudium SN 1/25: Im Rahmen der multimodalen Schmerztherapie werden Neuromodulationsverfahren wie die elektrische Stimulation des aurikulären Asts des Vagusnervs (aVNS) als effektive, nicht-medikamentöse Therapie eingesetzt, die gute Wirksamkeit bei chronischen Schmerzen zeigt, insbesondere chronischen Rückenschmerzen, myofaszialem Schmerzsyndrom, Migräne oder abdominellen Schmerzen.

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Abb. 1: Zusammenhang zwischen Erkrankungen, oxidativem Stress, Vitamin-C-Mangel und Schmerz

Vitamin C und Schmerzzustände

Ein Vitamin-C-Mangel kann Schmerzzustände hervorrufen oder begünstigen. Umgekehrt können schmerzrelevante Ereignisse durch die Entstehung von oxidativem Stress einen Mehrverbrauch von Vitamin C bedingen.

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Young woman suffering from menstrual pain is holding her belly. Horizontal composition. *** Local Caption *** © Alihan Usullu / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodell)

DFP-Video: Der Einsatz von Spasmolytika zur Therapie viszeraler Schmerzen

DFP-Video: Bei fehlender adäquaten Schmerztherapie bei viszeralen Schmerzen kommt es zu einer Schwellensenkung, sodass ein immer kleinerer Reiz zu mehr Schmerz führt und es letztendlich zu einer massiven Hyperalgesie, der sogenannten viszeralen Hyperalgesie kommt. Spasmolytika werden als Mono- oder Kombinationstherapie bei krampfartigen viszeralen Schmerzen eingesetzt.

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Gastrointestinale Ulzera bei NSAID

Neuere Daten zeigen, dass Ulzera unter NSAID nicht immer mit Magen-Darm-Symptomatik korrelieren und die etablierten Risikofaktoren für gastrointestinale Blutungen nur begrenzt vorhersagbar sind. Prof. Rainer Schöfl präsentierte 2024 auf dem ÖSG-Kongress Erkenntnisse dazu, während ein Symposium von Grünenthal am ÖSG-Kongress 2025 weitere praxisrelevante Strategien zu gastrointestinalen Nebenwirkungen in der Schmerztherapie behandelt.

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People in waiting area of hospital with surgeon walking past, motion blur.

Schmerzambulanzen: Angebot rückläufig

Eine Befragung der ärztlichen Leiter:innen der anästhesiologischen Abteilungen in Österreich hat ergeben, dass im Jahr 2022 nur sieben von 51 Schmerzambulanzen im Vollzeitbetrieb waren, was einen Rückgang von zehn Ambulanzen im Vergleich zu 2014 darstellt und die Diskrepanz zwischen den Empfehlungen der Österreichischen Schmerzgesellschaft und der tatsächlichen Versorgung chronischer Schmerzpatient:innen verdeutlicht.

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